Tratamento dos bócios submersos: a nossa abordagem

Os bócios multinodulares constituem uma endemia de bócio no norte da província de Sétif (leste da Argélia). Os bócios submersos constituem uma entidade específica dentro dos bócios. Apresentam problemas de diagnóstico e cirúrgicos. O objetivo deste estudo é definir as modalidades de diagnóstico e tratamento dos bócios submersos, com análise dos resultados da cirurgia. Estudo retrospetivo realizado entre 2 de janeiro de 2017 e 30 de junho de 2023, abrangendo 104 casos de bócios submersos operados no serviço de cirurgia geral do CHU de Sétif. Predominou o sexo feminino. A protuberância cervical anterior constituiu o motivo da consulta. Foram observados sinais de compressão. O caráter submerso foi confirmado por exames de imagem. A tomografia computadorizada é o exame fundamental para o diagnóstico. A tireoidectomia total por cervicotomia constituiu o tratamento de referência. A esternotomia é necessária quando não é possível extrair a extensão do bócio. Foram observadas dificuldades operatórias. A morbidade é idêntica à de qualquer cirurgia da tiróide, com um risco significativo.