Tratamento de instrumentos endodônticos fracturados

O manejo de instrumentos endodônticos separados é um aspecto crítico do tratamento do canal radicular. A separação dos instrumentos pode dificultar a desinfecção do canal e comprometer o resultado. A abordagem depende de fatores como localização, tipo e comprimento do fragmento, bem como da anatomia do canal. O manejo inicial envolve a avaliação da situação clínica radiograficamente e sob magnificação. Pontas ultrassônicas, técnicas de bypass ou sistemas de recuperação como o kit Masserann podem ser empregados para remoção. Se a recuperação representar um alto risco de danos à raiz, o fragmento pode ser deixado in situ e o tratamento continuado, desde que a desinfecção adequada tenha sido alcançada. O uso de microscópio cirúrgico, imagens de TCFC e arquivos de NiTi termomecanicamente estáveis ¿¿podem aumentar o sucesso. A comunicação e a documentação do paciente são essenciais. A prevenção através de técnica adequada, inspeção regular dos instrumentos e evitar força excessiva continua sendo a melhor estratégia.