Otomastoidite aguda na infância: tratamento

A mastoidite aguda é a complicação mais comum da otite média aguda (OMA). Trata-se de uma emergência terapêutica. Os nossos objetivos foram avaliar a nossa abordagem terapêutica e determinar as indicações cirúrgicas da mastoidite aguda na criança.Métodos: Estudo retrospetivo longitudinal que incluiu 30 casos de mastoidite aguda tratados no serviço de otorrinolaringologia do Hospital Med Taher Mâamouri entre 2017 e 2022.Resultados: Todas as crianças foram hospitalizadas. Foi iniciada uma antibioterapia por via parentérica logo na admissão, com dose não meníngea nos casos de periostite e com dose meníngea nos casos de mastoidite complicada. As mastoidites com abcesso subperióstico receberam uma biterapia; em caso de complicações extrapetrosas, prescrevemos uma triterapia. No que diz respeito ao tratamento cirúrgico de primeira linha: dez casos de periostite beneficiaram da colocação de um aerador trans-tímpano, sete doentes foram submetidos a drenagem de um abcesso subperióstico e um doente foi submetido a uma mastoidectomia com colocação de um aerador. Foi indicada uma mastoidectomia secundária em dois casos, devido ao insucesso da abordagem conservadora.