L�sions cervicales non carieuses (LNC)

Les lésions cervicales non carieuses (NCCL) représentent une perte progressive de la structure dentaire au niveau de la jonction cémento-émail, sans rapport avec la carie, avec une prévalence allant de 0,8 % à 85,7 %. Ces lésions se manifestent souvent sous la forme de défauts en forme de coin ou de soucoupe et augmentent en fréquence et en gravité avec l'âge en raison d'une exposition prolongée à de multiples facteurs étiologiques. L'usure mécanique due à un brossage inapproprié des dents, l'érosion chimique due aux acides alimentaires et les stress biomécaniques tels que l'abfraction en sont les principaux contributeurs. L'abfraction, décrite pour la première fois dans les années 1980, met l'accent sur le rôle de la charge occlusale et de la flexion des cuspides dans la génération de contraintes de traction au niveau de la région cervicale, prédisposant l'émail et la dentine aux microfissures et à la dégradation structurelle ultérieure. Les NCCL sont cliniquement importants car ils compromettent l'esthétique, la sensibilité dentaire, la rétention de plaque dentaire, la vitalité pulpaire et l'intégrité structurelle à long terme, posant souvent des problèmes de restauration en raison de leur localisation cervicale et de leur émail limité pour la liaison. La gestion se concentre sur la restauration mini-invasive, avec des matériaux tels que des composites de résine, des verres ionomères, des verres ionomères modifiés par de la résine et des composites auto-adhésifs.