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Fístulas carotídeo-cavernosas bilaterais espontâneas

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Bol A fístula carotídeo-cavernosa espontânea é uma complicação muito rara, mas grave, que pode comprometer o prognóstico funcional ou vital; o seu diagnóstico clínico é sugerido por sinais oftalmológicos e orbitais que devem ser ativamente procurados. A monitorização diária através do Doppler transcraniano pode permitir a sua deteção precoce e indicar exames complementares. A visualização de sinais diretos ou indiretos na tomografia computadorizada cerebral deve levar à realização de uma angiografia cerebral diagnóstica e terapêutica. O papel da neurorradiologia intervencionista parece indiscutível no tratamento de primeira linha. As indicações para a resecção cirúrgica da carótida resumem-se atualmente aos casos de insucesso da técnica endovascular.

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A fístula carotídeo-cavernosa espontânea é uma complicação muito rara, mas grave, que pode comprometer o prognóstico funcional ou vital; o seu diagnóstico clínico é sugerido por sinais oftalmológicos e orbitais que devem ser ativamente procurados. A monitorização diária através do Doppler transcraniano pode permitir a sua deteção precoce e indicar exames complementares. A visualização de sinais diretos ou indiretos na tomografia computadorizada cerebral deve levar à realização de uma angiografia cerebral diagnóstica e terapêutica. O papel da neurorradiologia intervencionista parece indiscutível no tratamento de primeira linha. As indicações para a resecção cirúrgica da carótida resumem-se atualmente aos casos de insucesso da técnica endovascular.

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