Evolução clínica do tratamento cirúrgico da extrofia bexiga: DE

A extrofia da bexiga é uma malformação congénita rara e complexa, caracterizada por uma abertura da bexiga através da parede abdominal e frequentemente associada a anomalias pélvicas e genitais. O tratamento baseia-se numa cirurgia reconstrutiva precoce, cujos objectivos são o encerramento da bexiga, a preservação da função renal, a aquisição da continência e o restabelecimento da genitália funcional. A médio prazo, as crianças apresentam geralmente uma melhoria funcional, mas a continência completa continua a ser difícil de alcançar, necessitando por vezes de operações repetidas ou de cateterização intermitente. A função renal é geralmente preservada, mas tem de ser acompanhada de perto, e algumas sofrem de complicações tardias ou de perdas persistentes. Os aspectos psicossociais, ligados à imagem corporal e à integração social, representam um desafio importante, sublinhando a importância de um acompanhamento multidisciplinar prolongado. Este livro oferece uma análise aprofundada desta evolução clínica e das perspectivas terapêuticas associadas.