Cancro do pulmão de pequenas células

O cancro do pulmão de pequenas células (SCLC) é uma neoplasia neuroendócrina agressiva, altamente metastática e normalmente diagnosticada em estágios avançados, resultando em mau prognóstico. É responsável por 13-15% de todos os cancros do pulmão e está fortemente associado ao tabagismo. A rápida progressão da doença, a tendência para desenvolver resistência à quimioterapia e as metástases frequentes no cérebro, fígado e ossos apresentam desafios significativos para o tratamento. A terapia inicial com quimioterapia, principalmente regimes à base de platina, muitas vezes produz boas respostas em doenças em fase limitada, mas a recidiva ocorre rapidamente na maioria dos pacientes, com a doença em fase extensa apresentando benefícios mínimos de sobrevivência a longo prazo. Os avanços recentes na imunoterapia, particularmente os inibidores de pontos de controlo imunitários, têm-se mostrado promissores na melhoria dos resultados, especialmente quando combinados com quimioterapia. Além disso, terapias direcionadas a alterações moleculares específicas, como amplificação de MYC e superexpressão de BCL2, estão atualmente em investigação. As tecnologias de biópsia líquida e o perfil molecular estão a revolucionar a deteção precoce e o tratamento personalizado, oferecendo esperança para melhores estratégias de tratamento.