As complicações médicas do transplante renal

O transplante renal é o tratamento que proporciona a melhor qualidade de vida aos doentes com insuficiência renal crónica. O pós-transplante pode ser marcado por diversas complicações que comprometem o prognóstico vital ou funcional do enxerto. O acompanhamento dos transplantados caracteriza-se por dois períodos: um precoce, que se manifesta pelo surgimento de complicações sobretudo imunológicas, infecciosas e, por vezes, cirúrgicas. O segundo período é tardio e distingue-se pelas complicações cardiovasculares, neoplásicas, metabólicas e ósseas. Estas complicações são, na sua maioria, provocadas ou agravadas pelo tratamento imunossupressor. A sobrevivência dos enxertos e dos doentes transplantados renais a curto prazo melhorou graças à descoberta de novos imunossupressores e a uma melhor estratégia de prevenção de complicações. Atualmente, o foco centra-se na prevenção da nefropatia crónica do aloenxerto, na redução da toxicidade dos imunossupressores e na prevenção e tratamento das complicações neoplásicas e cardiovasculares, o que deverá permitir melhorar a sobrevivência a longo prazo dos doentes transplantados.