Angeborene Fehlbildungen der Speiseröhre

EinleitungDie isolierte ösotracheale Fistel (OTF)ohne Ösophagusatresie, die sogenannte Fistel, ist eine seltene angeborene Fehlbildung. Ihre Ätiopathogenese ist unklar, die Diagnose ist schwierig und muss frühzeitig gestellt werden, um die Prognose zu verbessern.Methoden Wir berichten über 13 Fälle von isolierter kongenitaler FOT, die über einen Zeitraum von 20 Jahren in der Abteilung für Kinderchirurgie des Krankenhauses Fattouma Bourguiba in Monastir operiert wurden.Ergebnisse Das klinische Bild bestand aus Hustenanfällen und Zyanose, vor allem während der Stillzeit. Das Thorakoabdominale Röntgenbild zeigte Inhalationspneumopathien, Atelektasen und Aerokolitis. Der TOGD konnte in 6 Fällen eine FOT objektivieren. Die Tracheoskopie wurde in 8 Fällen unmittelbar präoperativ durchgeführt. Die chirurgische Behandlung bestand im Verschluss der FOT unter Einlage einer meist pleuralen Ebene. Die Operationsfolgen waren bei 10 Patienten mit einem durchschnittlichen Rückblick von 5 Jahren einfach. Drei Patienten starben postoperativ aufgrund eines septischen Schocks, der gegen Wiederbelebungsmaßnahmen refraktär war.SchlussfolgerungJe früher die Diagnose gestellt wird, desto schneller erfolgt die Behandlung, desto geringer ist die Morbidität.