Composée et interprétée par Galás en septembre 2019, la pièce de 21 minutes est basée sur le poème expressionniste Das Fieberspital (The Fever Hospital). Écrit par le poète allemand Georg Heym en 1912. La déformation représente une marche et la livraison de soldats mutilés et infectés dans des hôpitaux et des entrepôts industriels dans toute l'Allemagne pendant et après la Première Guerre mondiale. Dans les hôpitaux, les mutilés recevraient des opérations expérimentales et les infectés seraient confinés pour protéger la vitalité mentale, l'enthousiasme et la santé des citoyens de l'État. Les Variations pour piano ont été inspirées par le travail de Galás sur la partition pour Das Fieberspital. En organisant l'oeuvre, elle s'est rendu compte que le squelette du piano était devenu sa propre oeuvre et elle a décidé de l'enregistrer avant le travail vocal.
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